Las terminaciones masivas y miles de millones de dólares en recortes en el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) han destripado los programas clave, desde los servicios de manutención infantil hasta el tratamiento del VIH en el extranjero, y han creado un “peligro actual” que se perderán los brotes de enfermedades, según los ex trabajadores.
Los trabajadores del HHS, ahora dirigidos por Robert F Kennedy Jr, y en la salud pública advirtieron en entrevistas que las reducciones caóticas, defectuosas y radicales tendrían efectos amplios y negativos en los Estados Unidos y más allá.
Mientras que la administración de Donald Trump está reduciendo la fuerza laboral del HHS de 82,000 a 62,000 a través de disparos y compras, recortes de subvención Por el llamado “Departamento de Eficiencia del Gobierno” de Elon Musk (DOGE) también ha tenido un marcado impacto en los gobiernos estatales, y ha resultado en disparos en las agencias estatales de salud pública.
En el Departamento de Salud Pública de Carolina del Sur, por ejemplo, más de 70 empleados fueron despedidos en marzo debido a recortes de fondos.
“La vigilancia de las enfermedades es cómo sabemos cuando algo inusual está sucediendo con la salud de las personas, como cuando hay más casos de inicio de alimentos de lo recurring, o un virus comienza a propagarse en una comunidad”, dijo un epidemiólogo del departamento, cuyo papel fue eliminado. “Es el sistema el que nos permite detectar patrones, encontrar brotes temprano y responder antes de que más personas se enfermen”.
“Cuando pierde al private de salud pública, pierde el tiempo, pierde precisión, pierde la capacidad de respuesta y, en última instancia, eso afecta la salud de las personas”, agregaron. “Sin nosotros, los brotes pueden volar bajo el radar, y la respuesta puede retrasarse o desorganizarse. Ese es el peligro actual cuando se cortan estos roles.
“Es un trabajo invisible, hasta que no lo sea. Puede que no lo pienses día a día, pero es proteger tu agua potable, tu comida, las escuelas de tus hijos y tu comunidad”.
Un portavoz del Departamento de Salud Pública de Carolina del Sur declinó hacer comentarios sobre los detalles, pero los empleados notados contratados a través de subvenciones son temporales. “Cuando la financiación para subvenciones ya no está disponible, su empleo puede terminar, como sucedió con algunos empleados de subvenciones temporales que fueron financiados por estas subvenciones”, dijeron.
En Washington, el HHS ha sido cortado más duro por Dege que cualquier otro departamento federal. Cientos de subvenciones a los gobiernos estatales, locales y tribales, así como a las instituciones de investigación, han sido eliminadovale más de $ 6.8 mil millones en obligaciones no remuneradas.
El HHS recibe aproximadamente una cuarta parte de todos los gastos federales, con la mayoría desembolsada a los estados para programas y servicios de salud como Medicare y Medicaid, los programas de seguro; investigación médica; y alimentos y seguridad de drogas. La propuesta de presupuesto de Trump requiere corte El gasto discrecional del departamento en un 26.2%, o $ 33.3 mil millones.
RFK JR, quien tiene antecedentes de promoción de teorías de conspiración y información errónea médica, fue nominado por Trump y aprobado por el Senado a lo largo de las líneas del partido, con Mitch McConnell el único disidente republicano.
Después de una reducción en la fuerza de 10,000 empleados el 1 de abril, Kennedy JR reclamado El 20% de los disparos estaban por error y que esos trabajadores serían restablecidos, aunque eso no ha sucedido.
Un portavoz del HHS culpó a tales errores a los problemas de recolección de datos, y no hizo comentarios sobre ningún otro aspecto de los informes de The Guardian.
Programa de ayuda del SIDA 'desmantelado'
En los Centros para el Management y la Prevención de Enfermedades, una división operativa del HHS, los empleados que trabajan en salud materna e infantil en el Programa del Plan de Emergencia del Presidente para el Alivio del SIDA (PEPFAR) se sorprendieron de ser incluidos en la reducción de la fuerza, como antes en la administración, su trabajo había recibido un exención Para partes del programa de fondos federales de congelación.
Todos los expertos federales en prevención del VIH en niños en el extranjero fueron despedido como parte de la reducción en la fuerza.
“Inicialmente, nuestra preocupación fue que period un error con el nombre. Esperamos que en ese momento saliera de que había un 20% de errores, que seríamos incluidos”, dijo un epidemiólogo que estaba incluido en la reducción de la fuerza, pero solicitó permanecer en el anonimato, ya que actualmente están en licencia administrativa. También notaron que estaban en medio de la planificación y entrega de un nuevo medicamento de tratamiento de VIH pediátrico que se dispersará este año, y que ese trabajo ahora estaba en riesgo.
Dijeron que 22 epidemiólogos en la rama de su división de los CDC habían sido despedidos. Pepfar fue creado en 2003 por George W Bush para evitar la transmisión del VIH de madre a hijo y acreditado con salvar 26 millones de vidas.
“Nos sorprendió mucho el 1 de abril que nos pusieron inmediatamente en la licencia administrativa”, dijo otro epidemiólogo afectado por la reducción de la fuerza en los CDC. “Realmente creemos que nuestra rama se cortó fue un error. El Departamento de Estado había dicho que los servicios eran una prioridad y necesitaban continuar, pero luego nos cortaron el HHS”.
Notaron que el tratamiento del VIH ya había interrumpido en regiones de países que habían dependido de los programas de USAID, como Zambia.
“Es uno de los programas de salud globales más exitosos de la historia, los datos impulsados con altos niveles de responsabilidad y los dólares que gastan logran el impacto. Nuestra preocupación ahora es que sí, continúan con el nombre de Pepfar, pero están desmantelando todos los sistemas y estructuras que le permitieron tener éxito”, agregaron. “Estados Unidos realizó una gran inversión en este programa en 20 años y mucho de ella ahora está deshecho. Ahora hemos interrumpido aquellos sistemas que podrían haber reducido y eventualmente eliminar la inversión estadounidense en estos programas”.
'Impacto a largo plazo' en las familias estadounidenses
Dentro del HHS, la Administración de Niños y Familias es responsable de hacer cumplir los pagos de apoyo infantil ordenados por la corte. Por cada dólar que recibe en fondos federales, ACF cube que puede recaudar $ 5 en manutención de los hijos.
Un especialista en apoyo para niños con el HHS, que solicitó permanecer en el anonimato por temor a represalias, dijo que las reducciones vigentes en el departamento han aumentado las cargas de trabajo en aquellos que no fueron despedidos varias veces, por lo que las agencias estatales y tribales no tienen forma de garantizar que cumplan con los requisitos federales.
“El private regional con supervisión directa del programa se ha ido”, dijeron. “Hay regiones completas que tienen dos miembros del private que administran una cuarta parte del trabajo para el programa sin administración, sin apoyo, sin conocimiento del programa”.
Después de que la administración Trump asumió el cargo, la agencia estaba bajo una orden de parada no oficial, donde al private no se les permitía brindar orientación o apoyo a los beneficiarios o incluso responder a los teléfonos, hasta fines de febrero, dijo el especialista. El 1 de abril siguió una reducción de la fuerza, cuando afirmó el especialista en apoyo para niños, aproximadamente la mitad del private de ACF que trabajaba en manutención de los hijos fue despedido.
Su departamento es responsable de supervisar los programas de apoyo infantil a nivel estatal, tribal y native. Los estados “muy bien podrían perder millones de dólares en fondos” si ACF no brinda capacitación y asistencia clave y los estados no tienen private calificado, advirtió el especialista. “Y ese es el impacto a largo plazo para niños y familias vulnerables en el país”.
Agregaron: “Toda la función del programa es dar estabilidad económica a los niños y las familias, para que no dependan de ningún otro programa gubernamental, o su dependencia de estos programas es menor, porque los niños son apoyados por ambos padres”.
'Un infierno vivo'
En los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, también dentro del HHS, uno de los 300 trabajadores finalizado Como parte de una reducción de la fuerza, afirmó que había sido ilegal y no había seguido ningún procedimiento adecuado. La Unión Nacional de Empleados del Tesoro tiene archivado Una queja sobre cómo se llevaron a cabo los disparos, incluida la información incorrecta sobre los avisos.
Explicaron que, el 1 de abril, recibieron una carta genérica que les informaba de una intención de reducción en la fuerza. Horas después, fueron encerrados de sus inicios de sesión del gobierno. “Comenzamos a enviar un correo electrónico a la administración que quedó, tratando de obtener una aclaración sobre cuál period nuestro estado. Nadie podía darnos una respuesta”, dijo el trabajador.
El 7 de abril, descubrieron a través de su Paystub que habían sido colocados con licencia administrativa, a pesar de nunca recibir un aviso. No recibieron un aviso de RIF hasta semanas después, Después de solicitarlo.
“Según mi mandato y como veterano discapacitado, al menos debería tener la oportunidad de reasignar”, dijeron. “No estoy enojado por perder mi trabajo. Sucede. Me han despedido. La primera vez fue en el sector privado, y fue mucho más humano, más empático, y me dieron diferentes ofertas.
“Esto, por otro lado, es un odio desenfrenado. Esta administración se ha esforzado por hacerlo un infierno para todos sus servidores públicos”.
